الإسعافات الأولية لنزيف الأنف

<span style="font-size: small;"><b><div align="right">* تشتمل خطوات الإسعافات الأولية لنزيف الأنف على الخطوات التالية: <br /><br /><br />* الإجراءات الأولية لنزيف الأنف: <br />- هل يعاني المريض من ضغط دم عالي؟ <br /><br />- هل توجد إصابة ما؟ <br />- هل يتناول المصاب أية أدوية لا تساعد علي التجلط مثل الأسبرين؟ <br /><br />* التقــــييم: <br /><br />- فحص ما إذا كانت توجد كسور. <br />* تحـــذيرات: <br /><br />- يعد النزيف من الأشياء الخطيرة وخاصة إذا طالت مدته أو إذا ارتبط بضغط الدم العالي أو تناول أية أدوية تمنع تجلط الدم. <br /><br />* بروتوكول الإسعافات الأولية لنزيف الأنف: <br /><br />- يتخذ المصاب وضع الجلوس مع إمالة الرأس قليلاً إلي الأمام، مع سد الأنف لمدة خمس دقائق علي الأقل وإذا لم يتوقف النزيف فليكن 10 دقائق. <br /><br />- يستخدم فازلين أو مرهم مضاد حيوي عند فتحة الآنف. <br />* يتم اللجوء الي الطبيب: <br /><br />- إذا كان النزيف حاداً. <br /><br />- إذا كان ضغط الدم مرتفعاً، أو هناك استخدام لبعض الأدوية تمنع تجلط الدم. <br />- إذا لم يتوقف النزيف، أوعند توقفة ثم رجوعه. <br /><br />الإسعافات الأولية للإغماء <br /><br /><br /><br />* الإسعافات الأولية للإغماء: <br /><br /><br />* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للإغماء: <br />- هل تعرض المريض لأية إصابات عند سقوطه وقت الإغماء؟ <br />- هل تناول قدراً وافراً من الراحة والغذاء والشراب؟ <br />- ماذا كان يفعل المريض قبل تعرضه للإغماءة؟ <br />- تحديد السن، وتحديد ما إذا كان يوجد حمل في حالة السيدات؟ <br />- هل يعاني المريض من جرح حديث في الرأس؟ <br />- هل كان يشعر بالغثيان والدوار قبل الإغماء؟ <br />- هل له تاريخ قديم سابق بأمراض القلب؟ <br /><br />* تقييم الإغماء: <br />- قياس العلامات الحيوية. <br />- تقييم ما إذا كانت توجد علامات وأعراض للصدمة. <br />- التأكد من عدم تعرض المريض لأية إصابات أثناء سقوطه. <br /><br />* تحذيرات: <br />- إذا أحس المريض بضعف أو دوار لابد أن يستلقي مسترخياً مع رفع الأرجل لأعلي. <br />- توجد عوامل عديدة تسبب الإغماءة منها: الصدمات النفسية - الألم - أمراض القلب - الجفاف - مجهود زائد عن الحد - تغير مفاجئ في وضع الجسم (مثل ترك الفراش فجأة عند الاستيقاظ) - الحمل. <br /><br />* برووتوكول الإسعافات الأولية للإغماء: <br />- ينام المريض مسترخياً مع التحرر من الملابس الضيقة. <br />- رفع القدم لأعلي من 25 - 70 سم إن أمكن. <br />- في حالة القيء، ينبغي أن ينام المريض علي جانبيه. <br />- لا يعطي أي شيء سواء للأكل أو الشرب. <br /><br />* اللجوء إلي الطبيب: <br />- عند تعرض المريض للإصابات أثناء سقوطه في الاغماءة. <br />- إذا كان المريض فوق سن الأربعين ويعاني من عدم انتظام في ضربات القلب. <br /><br /><br />الإسعافات الأولية <br />لآلام الظهر <br /><br /><br />* الإسعافات الأولية لآلام الظهر: <br /><br />* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية لآلام الظهر: <br />- هل يعاني في الماضي من مشاكل في الظهر؟ <br />- تحديد سبب الآلام: هل هو القيام بحركة خاطئة أو عند رفع حمل ثقيل أم فجائيا؟ <br />- متي وأين وكيف حدث الألم وعلاقته عند القيام بنشاط ما أو عند أخذ وضع معين أو عند الاسترخاء؟ <br />- تغير في لون البول وكميتة وتكرار حدوثه. <br />- وجود تنميل أو ضعف أو إرتخاء في الأرجل. <br />- هل يمتد الألم من الظهر للأرجل أو إلى منطقة البطن السفلي أو الفخذ؟ <br /><br />* التقييم: <br /><br />- ملاحظة حركة الشخص المصاب عند الوقوف والجلوس. <br />- تقييم توازنه وسهولة الحركة أو صعوبتها. <br />- هل يوجد ورم في الظهر. <br />- ملاحظة الضعف أو عدم الإحساس بالأطراف. <br />- فحص منطقة البطن عما إذا كانت توجد أية كتل محسوسة أو ألم. <br /><br />* تحذيرات: <br /><br />- تسبب الذبحة الصدرية ألم يمتد من الظهر إلى عظم الكتف. <br />- كما أن أمراض الأوعية الدموية تؤدي إلى الشعور بهذه الآلام. <br />- لكن حصوات الكلى تسبب آلاما تمتد من الظهر إلى عظمة الفخذ. <br /><br />* بروتوكول الإسعافات الأولية لآلام الظهر: <br /><br />- المريض الذي يعاني من آلام يستطيع تحملها ينبغي عليه أن يأخذ قسطاً من الراحة بين كل فترة وأخرى مع تجنب رفع الأشياء الثقيلة، يمكنه تناول بعض المسكنات للتخفيف من الألم. <br />- أما المريض الذي يعاني من الآلام الحادة ينبغي عليه: <br />أ - الراحة على سطح صلب مسطح مع ثني الركبتين واستخدام كمادات دافئة أو باردة على مكان الألم. <br />ب - تناول بعض المسكنات. <br />ج - عدم الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة. <br /><br />* اللجوء إلى الطبيب: <br />- يتم اللجوء إلي الطبيب عند: <br /><br />- ظهور أعراض للألم الحاد والتي تتمثل في: ارتفاع متزايد في درجة الحرارة - قئ - ضيق في التنفس - رجفة - إفراز العرق - أو عند وجود ألم أو كتلة محسوسة في منطقة البطن. <br />- إذا استمر الألم في حدته. <br />- إذا كانت هناك صعوبة في المشي. <br />- وجود دم في البول أو آية أعراض أخرى تتصل بالجهاز البولي. <br /><br />الإسعافات الأولية لضيق التنفس <br /><br /><br /><br />* الإسعافات الأولية لضيق التنفس: <br /><br />* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية لضيق التنفس: <br />- مدي حدة الأعراض. <br />- هل تم التعرض لنوبات ضيق في التنفس من قبل؟ <br />- هل يعاني المريض من آلام أو ضيق بالصدر، خفقان في القلب أو إفراز عرق غزير - سعال - أو تنميل بالأيدي وحول الفم؟ <br />- هل يعااني المريض من قلق حاد أو توتر عصبي؟ <br />- هل تمت إصابته من قبل بعدوي الجهاز التنفسي أو إصابته بــ: أزمات الربو - أمراض القلب - فشل في عضلة القلب المحتقنة - أو حساسية؟ <br />- هل تم تعرضة لغبار أو أية عوامل بيئية اخري؟ <br />- هل تناول أية أدوية أو عقاقير؟ <br /><br />* تقييم ضيق التنفس: <br />- قياس العلامات الحيوية وخاصة درجة الحرارة والتنفس. <br />- ملاحظة مدي عمق التنفس ومعدله، وعما إذا كانت توجد أية علامات غير طبيعية. <br />- ملاحظة المظهر العام. <br />- ملاحظة وجود أزيز بالصدر - سعال - استخدام العضلات للتنفس - ضيق في الصدر أو ألم. <br />- ملاحظة أية اعراض للإغماء أو فقدان الوعي. <br /><br />* تحذيرات: <br />- ضيق التنفس إما أن يكون له علاقة بمشاكل القلب أو الجهاز التنفسي. <br />- وتتضمن الأعراض المتصلة بالقلب: ألم بالصدر - ضيق في التنفس - عرق غزير- غثيان. <br />- أما أعراض الالتهاب الرئوي فهي تشتمل أيضاً علي ضيق في التنفس مع وجود حمي وسعال. <br />- يسبب القلق الحاد مشاكل في التنفس وخاصة الضغط النفسي الذي يتعرض له الشخص عند تعرض أحد أفراد العائلة للموت أو الإصابة. وتتضمن أعراضه: سرعة في التنفس، تنميل بالأيدي أو المنطقة التي توجد حول الفم. <br /><br />* بروتوكول الإسعافات الأولية لضيق التنفس: <br />- يتخذ المريض دائماً وضع الجلوس. <br />- تهدئة المريض. <br />- استخدام الدواء إذا تطلب الأمر. <br />- يستخدم الأكسجين وتعتمد كميته علي حسب الحالة. <br /><br />* يتم اللجوء إلي الطبيب: <br />- في كل حالات ضيق التنفس التي لا تهدأ بعد تناول المريض قسطاً من الراحة، وسواء أكانت متصلة بآلام في الصدر أم لا. <br />- كل حالات أزمات الربو الحادة. <br />- إذا صاحب حالة ضيق التنفس سعال أو حمي. <br /><br /><br />الإسعافات الأولية <br />للغثيان والقيء <br /><br /><br />* الإسعافات الأولية للغثيان و القىء: <br /><br /><br />* الإجراءات الأولية للإسعافات الأولية للغثيان والقىء: <br /><br />- متي بدأت الأعراض؟ <br />- هل يعاني المريض من إسهال - آلام في البطن - صداع - تيبس في الرقبة - دوار؟ <br />- هل توجد أعراض لضيق في التنفس - عرق - آلام في الصدر؟ <br />- هل توجد اضطرابات في الجهاز الهضمي؟ <br />- هل يوجد تغير في حركة الأمعاء مثل براز به دم؟ <br />- هل هي حالة حمل إذا كانت الإغماءة أو القيء لسيدة؟ <br /><br />* تقـييم الغثيان والقىء: <br /><br />- ملاحظة أعراض الجفاف مثل: جفاف الجلد - قلة كمية البول - تغيرات في الحالة العصبية - جفاف الغشاء المخاطي - التأكد من وجود آلام في منطقة البطن. <br /><br /><br />* تحذيرات: <br /><br />- بسبب التسمم الناتج عن الطعام الشعور بالغثيان الحاد - قئ - تقلصات في البطن - إسهال - الإحساس بالإجهاد. <br />- ملاحظة الحالة العامة للمريض عما إذا كانت توجد أعراض لأمراض أخرى. <br /><br />* بروتوكول الإسعافات الأولية للغثيان والقىء: <br /><br />- لا يعطي شي عن طريق الفم حتى يتوقف القيء. <br />- بعد توقف القيء يعطي المريض سوائل علي نحو متكرر وبكميات قليلة حتى لا يتعرض للجفاف. <br />- تجنب تناول الأطعمة الدسمة التي يوجد بها دهون. <br /><br />* يتم اللجوء إلى الطبيب: <br /><br />- إذا كانت هناك آلام بالصدر أو ضيق بالتنفس. <br />- إذا كان البول أو البراز مصحوباً بالدم أو لونه داكن. <br />- إذا كانت هناك أعراض جفاف حاد. <br />- إذا استمر القيء لفترة طويلة (عدم الاحتفاظ بالسوائل) لمدة يومين. <br />- عندما تكون هناك أعراض مثل: الحمي - الصداع - الإحساس بالدوار - تيبس في الرقبة. <br />- إذا وجد ألم في البطن. <br />*الإسعافات الأولية لارتفاع درجة الحرارة: <br />- الحمى أو الإصابة بارتفاع درجات الحرارة هي إحدى ردود الفعل للجسم ضد عدوى ما, درجة الحرارة الطبيعية <br /><br />لجسم الإنسان لا تزيد معدلاتها عن 37.2 درجة مئوية وتبقى 37 درجة مئوية هي الدرجة الإرشادية العامة للمعدل الطبيعي غير المرضى. <br /><br />والارتفاع الطفيف فيها عند الكبار من وقت لآخر وعلى فترات متباعدة لا يكون مؤشراً خطيراً حتى تصل إلى 39.4 درجة مئوية. ويكون العلاج بأخذ أسبرين أو (Acetaminophen), لا يسمح مطلقاً بإعطاء الطفل الأسبرين. <br /><br /><br /><br />- اللجوء إلى الطبيب: <br /><br />- يتم اللجوء إلى الطبيب في الحالات التالية: <br /><br />1- إذا كان الطفل يبلغ من العمر ثلاث سنوات أو أقل. <br /><br />2- إذا ارتفعت درجة حرارة الطفل إلى أكثر من 39.4 درجة مئوية. <br /><br />3- إذا ارتفعت درجة الحرارة الشخص البالغ إلى أكثر من 39.4 درجة مئوية, أو استمرت معدلها (38.8 درجة مئوية) لمدة ثلاثة أيام متواصلة. <br /><br />4- إذا ظهرت الأعراض التالية مع الحمى: ا لصداع, تيبس الرقبة, فقد التركيز. <br /><br />5- إذا ظهرت أعراض الطفح الجلدي أو احمراره. <br />الإسعافاات الأولية للجفاف: <br />- يفقد كل واحد منا يومياً بعضاً من ماء الجسم تحت الظروف الطبيعية التي تندرج تحت: العرق- الدموع- البول- البراز, ونعوض هذا الفاقد من الماء و الأملاح بما نتناوله من أطعمة وشراب. <br /><br /><br /><br />لكن كثيراً ما يتعرض الأطفال لهذا الفقد بشكل غير طبيعي الذي يصل إلى الحد المرضي والذي يصاحبه الأعراض التالية: ارتفاع في درجات الحرارة- إسهال- قئ، وهنا يسمي بمرحلة الجفاف والذي يكون فيه عدم القدرة على إحلال هذا الفاقد من الماء بالأطعمة أو المشروبات التي يأخذها الطفل. <br /><br /><br /><br />* أعراض الجفاف (الحالات البسيطة والمتوسطة): <br /><br />- جفاف الفم. <br /><br />- القليل من الدموع أو عدم وجودها عند البكاء. <br /><br />- أقل من ست حفاضات مبللة في اليوم الواحد (أكثر من 4-6 ساعات بدون حفاضات مبللة للأطفال تحت عمر ستة أشهر). <br /><br />- عدم التبول لمدة 6-8 ساعات للأطفال الصغار. <br /><br />- الجزء المنخفض اللين في رأس الطفل يقل عمقه عن المعتاد أو يزيد انخفاضه. <br /><br />- انتظام النبض ومعدل خفقان القلب في الأطفال الكبار (على الرغم من الجفاف). <br /><br /><br /><br />* أعراض الجفاف الحادة: <br /><br />- جفاف الفم بشدة. <br /><br />- جفاف الجلد وتجعده ويصبح ملمسه مثل العجين في منطقة البطن والجزء العلوي من الذراع والأرجل. <br /><br />- قلة النشاط وعدم التيقظ والانتباه <br /><br />- انغماس العينين للداخل. <br /><br />- مزيد من الانخفاض للجزء اللين في رأس الطفل الرضيع. <br /><br />- إفراط في النوم وعدم التركيز. <br /><br />- شد عضلي. <br /><br />- تنفس عميق وبسرعة. <br /><br />- عدم التبول لساعات عديدة (أكثر من 6-8 ساعات للأطفال الرضع, وأكثر من 8-10 ساعات للأطفال). <br /><br />- نبض ضعيف أو سريع. <br /><br /><br /><br />* منع الإصابة بالجفاف: <br /><br />إعطاء الطفل الوجبات الغذائية والسوائل لمنع حدوث الجفاف يختلف باختلاف العمر ومدى حدة الأعراض، لكن تعرض الأطفال الصغار والرضع للجفاف يكون أكثر من الأطفال الكبار والمراهقين. لكن هناك اتفاق عام بضرورة السوائل الكثيرة التى تعطى عن طريق الفم لتعويض الفاقد من ماء الجسم. <br /><br /><br /><br />* الإسهال غير الحاد: <br /><br />إذا أصيب الطفل بالإسهال في غياب القئ والحرارة أو أية علامات أخرى للجفاف .. يمكنك الاستمرار في تغذيته بالوجبات الطبيعية و الرضاعة الطبيعية للرضع مع سوائل على فترات قريبة وملاحظة تبول الطفل. <br /><br /><br /><br />* القئ: <br /><br />إذا تقيأ الطفل ينبغى التوقف عن الأطعمة حتى مرور 4-8 ساعات, ولا يصل هذا الامتناع مطلقاً لأكثر من 24 ساعة مع استشارة الطبيب المختص. بالإضافة إلى تجنب إعطاء الطفل تحت عاماً واحداً الماء العادي ويعطي بدلاًًً منه محاليل تحتوي على نسب متوازنة من الأملاح والمعادن اللإلكتروليت "Electrolyte". <br /><br /><br /><br />* وهذه هي نصائح إرشادية لتعويض الفاقد من السوائل عندما يكون هناك قئ لمنع حدوث الجفاف: <br /><br />- الطفل الرضيع تحت ستة أشهر: <br /><br />1- إعطاء الطفل كميات صغيرة على نحو متكرر عن طريق الفم من محلول الـ "Electrolyte", ملعقة صغيرة كل 15-20 دقيقة. <br /><br />2- والطفل الذي يرضع من ثدي أمه لا تمنع عنه الرضاعة ولكن الاستمرار فيها بكميات قليلة من ثدي واحد فقط كل ساعة أو ساعتين لضمان عدم نزول كميات كبيرة من اللبن مرة واحدة. وبعد مرور ثمان ساعات بدون التقيؤ تعود الرضاعة بشكل طبيعي على كلا الثديين. <br /><br /><br /><br />- الطفل الرضيع من ستة أشهر – عاماً: <br /><br />إعطاء كميات صغيرة من محلول "Electrolyte" عن طريق الفم بشكل متكرر ملعقة صغيرة كل 15-20 دقيقة وهذه أفضل من الكميات الكبيرة وعلى مرات قليلة, تزداد هذه الكمية بعد مرور 4 ساعات من توقف القئ. <br /><br /><br /><br />- الطفل من عاماً أو فوق هذه السن: <br /><br />إعطاء الطفل كميات صغيرة من سوائل صافية على نحو متكرر ملعقة صغيرة كل 5-10 دقائق. الماء ومحاليل الـ "Electrolyte" بالخيارات الأفضل للأطفال تحت العامين وينبغي تجنب اللبن ومنتجاته. <br /><br />- تتضمن السوائل الصافية على: <br /><br />- الماء. <br /><br />- محاليل الـ "Electrolyte". <br /><br />- مشروب المياه الغازية التي تحتوي على صودا الليمون مع تركها مفتوحة حتى تختفي الفقاقيع وتتلاشى الصودا. <br /><br />- حساء. <br /><br />- عصائر مثل عصير التفاح مع الأخذ في الاعتبار أن السكريات التي تحتوي عليها هذه العصائر عالية مما تزيد من حالة الإسهال سوءاً, لذا فينبغي تخفيفه بالماء : 1/2 كوب ماء + 1/2 كوب عصير. <br /><br /><br /><br />* الإسهال مع القئ: <br /><br />إذا تلازم الإسهال والقئ ينبغى التوقف عن النظام الغذائي الطبيعي على الفور لكي يحل محله السوائل المناسبة وبجرعات صغيرة وعند توقفهما لمدة ثمان ِ ساعات إبدأ بإعطاء الأطعمة السهلة غير الحريفة. تجنب إعطاء الطفل عصائر مثل عصير التفاح أو أية عصائر تحتوي على نسب من السكريات العالية وعند الحاجة إليها تخفف بالماء. <br /><br />لا تمنع الطفل من تناول طعامه الطبيعي لأكثر من 24 ساعة بدون استشارة الطبيب, لأن الطفل يحتاج الطعام لاستعادة قوته وحيويته. لا تقلق إذا عاد الطفل لطعامه ومازال البراز غير متماسكاً بالدرجة المعتاد عليها فقد يستغرق من عدة أيام لأسبوع حتى يصبح طبيعياً. <br /><br /><br /><br />* الإسهال الحاد إنذار بالجفاف: <br /><br />إذا كان الإسهال حاداً وعلى فترات قص